Logopedia tras un ictus en Oviedo

Recuperar la comunicación

Un ictus puede afectar de repente a algo tan cotidiano como hablar o tragar. La logopedia trabaja para recuperar al máximo esas funciones y, cuando no es posible del todo, para encontrar estrategias que permitan comunicarse y comer con seguridad.

¿Qué son la afasia, la disartria y la disfagia?

Son tres secuelas distintas que pueden aparecer tras un ictus, y cada una se trabaja de forma diferente. Una persona puede tener una sola o varias a la vez, y con distinta intensidad.

Alteración	Qué le ocurre a la persona
Afasia	Le cuesta encontrar palabras, entender lo que oye o leer y escribir, aunque piensa con claridad
Disartria	Sabe qué quiere decir, pero el habla sale lenta, pastosa o poco clara por debilidad muscular
Disfagia	Tiene dificultad para tragar alimentos o líquidos con seguridad

La afasia es un problema del lenguaje, no de inteligencia. Esta distinción es importante para la familia: la persona sigue siendo la misma, aunque ahora le cueste más expresarse.

¿Cuándo empieza la rehabilitación y cuánto suele durar?

La logopedia suele comenzar en cuanto el equipo médico considera que la persona está estable. En muchos casos se inicia en el hospital y continúa después de forma ambulatoria. Cuando ya está en casa, la rehabilitación en consulta permite mantener la continuidad.

La duración depende de la zona afectada, de la gravedad, del tiempo transcurrido y de la constancia con los ejercicios, por lo que no se pueden prometer plazos ni resultados. Las mejoras suelen ser más rápidas al principio, pero muchas personas siguen avanzando durante meses. Por eso se fijan objetivos funcionales realistas y se revisan a lo largo del proceso.

La logopedia suele convivir con otras áreas de la recuperación, como la fisioterapia, y se coordina con el médico que lleve el seguimiento.

¿Cómo hablar con alguien que tiene afasia?

Cambiar la forma de hablar al familiar es una de las ayudas más eficaces. Algunas estrategias generales:

• Habla en frases cortas, a ritmo normal, sin gritar ni usar un tono infantil.
• Da tiempo para responder y no completes sus frases salvo que lo pida.
• Reduce el ruido y evita varias conversaciones a la vez.
• Usa apoyos: gestos, dibujos, fotos, escribir palabras clave.
• Haz preguntas con respuesta sí o no cuando esté agotado.
• Pídele que repita o lo explique de otro modo sin hacerle sentir examinado.
• Incluye a la persona en las conversaciones familiares, aunque participe menos.

La logopeda puede enseñar a cada familia las estrategias que mejor encajan con la persona.

¿Qué se trabaja en una sesión de rehabilitación?

Las sesiones son individuales y se organizan alrededor de lo que la persona necesita en su vida diaria. Según la secuela, pueden incluir:

• Ejercicios de denominación y comprensión, con imágenes, frases y conversaciones guiadas.
• Lectura y escritura, cuando se han visto afectadas, empezando por tareas sencillas.
• Ejercicios de movilidad y fuerza de labios, lengua y mandíbula para mejorar la claridad del habla.
• Control de la respiración y del ritmo al hablar.
• Maniobras y posturas seguras para tragar, siempre bajo supervisión.
• Comunicación alternativa, como tableros o apoyos visuales, si ayuda a expresarse mientras se recupera el lenguaje.

Cada sesión se cierra con tareas breves para casa. Es la regularidad, más que la duración, lo que suele marcar la diferencia. Puedes ver el resto de áreas de trabajo en la página de logopedia en Oviedo.

¿Qué señales deben avisar de un problema al tragar?

Tragar mal puede pasar desapercibido hasta que provoca una complicación. La disfagia se asocia a que parte del alimento o de la saliva pasa por el camino equivocado. Conviene estar atentos a:

• Tos o carraspeo durante o justo después de comer o beber.
• Voz “húmeda” o gorgoteante después de tragar.
• Comida que se queda en la boca o dificultad para empezar a tragar.
• Comidas muy largas, rechazo de ciertos alimentos o miedo a comer.
• Pérdida de peso o signos de deshidratación.
• Episodios repetidos de fiebre o infecciones respiratorias.

Si observas algunas de estas señales, consúltalo cuanto antes. La valoración logopédica determina qué texturas y pautas resultan seguras en cada caso, y la nutrición clínica puede ayudar a que la alimentación siga siendo suficiente. Ante dificultad intensa para respirar o atragantamiento grave, hay que acudir a urgencias.

Paciente y familia

La rehabilitación avanza más cuando el entorno sabe cómo ayudar. Por eso parte del trabajo se dedica a dar pautas a la familia sobre cómo hablar con la persona afectada, cómo adaptar las comidas y cómo practicar en casa.

Logopedia neurológica en Oviedo

Eva Suárez Barbón atiende en Policlínica Mater Dei, calle Víctor Chávarri 19, en el centro de Oviedo, una clínica con accesos adaptados y ascensor.

¿Cómo se vive el cambio emocional después de un ictus?

Perder facilidad para comunicarse suele provocar frustración, aislamiento o tristeza, tanto en la persona como en quienes la cuidan. Es una reacción comprensible, no una debilidad. Si notas ánimo bajo, ansiedad o agotamiento mantenidos, puede ser útil hablar con un profesional de psicología; el acompañamiento en el duelo también puede ayudar cuando hay que despedirse de cómo era la vida antes. Si además de la comunicación queda alterada la voz, la logopedia de la voz puede valorarlo.

¿Qué traer a la primera cita?

• Informes del alta hospitalaria y de las pruebas de imagen.
• La lista de medicación actual.
• Informes de otros terapeutas, si ya recibe rehabilitación.
• Si es posible, a un familiar o cuidador que conozca el día a día.

En la primera sesión se valoran comunicación, habla, voz y deglución, y se plantean objetivos adaptados a la persona. La cita se pide por teléfono, WhatsApp o Doctoralia; la clínica cuenta con accesos adaptados, ascensor y aparcamiento en las cercanías.

Si aparecen de repente síntomas de un posible ictus, como dificultad para hablar, caída de un lado de la cara o pérdida de fuerza en un brazo, hay que llamar al 112 sin esperar.

Fuentes y más información

Para ampliar información puedes consultar estas fuentes independientes:

• 29 de octubre: Día Mundial del Ictus: Sociedad Española de Neurología. Secuelas frecuentes del ictus, como la afasia, y datos en España.
• Afasia: MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Causas, síntomas y tratamiento de los problemas de lenguaje tras un ictus.
• Aphasia: NHS, sanidad pública británica. Qué es la afasia, cómo ayuda la terapia del lenguaje y consejos, en inglés.